第八篇 本神作文

【本章要點】
一、闡述了廣義的“神”，一方面本於先天的父母之精，另一方面又依靠後天的不斷補給，包括自然界的大氣和水谷之精氣。因此，針刺治療上必須首先掌握人的生命活動情況——“本於神”；在日常養生上，要經常注意適應周圍環境的變化和調攝精神情志活動，否則可能產生各種病變。
二、闡述了神、魂、魄、意、志的意義及其與五臟的關係。
三、敘述各髒因情志不節的影響所發生的病症，指出要根據虛實的不同徵候進行調治。

【原文】
黃帝問於岐伯曰：凡刺之法，先必本於神。血、脈、營、氣、精、神，此五臟之所藏也。至其淫泆離髒①則精失、魂魄飛揚、志意恍亂、智慮去身者，何因而然乎？天之罪與？人之過乎？何謂德、氣、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮？請問其故。
岐伯答曰：天之在我者德②也，地之在我者氣也。德流氣薄而生者也。故生之來謂之精；兩精相搏謂之神；隨神往來者謂之魂；並精而出入者謂之魄；所以任物者謂之心；心有所憶謂之意；意之所存謂之志；因志而存變謂之思；因思而遠慕謂之慮；因慮而處物謂之智。
故智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔。如是，則僻邪不至，長生久視。
是故怵惕思慮者則傷神，神傷則恐懼流淫而不止。因悲哀動中者，竭絕而失生。喜樂者，神憚散而不藏。愁憂者，氣閉塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐懼者，神蕩憚而不收。
心，怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失。破月囷脫肉，毛悴色夭死於冬③。
脾，愁憂而不解則傷意，意傷則恍亂，四肢不舉，毛悴色夭死於春。
肝，悲哀動中則傷魂，魂傷則狂忘不精，不精則不正，當人陰縮而攣筋，兩脅骨不舉，毛悴色夭死於秋。
肺，喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭死於夏。
腎，盛怒而不止則傷志，志傷則喜忘其前言，腰脊不可以俛仰屈伸，毛悴色夭死於季夏。
恐懼而不解則傷精，精傷則骨酸痿厥，精時自下。是故五臟主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛；陰虛則無氣，無氣則死矣。
是故用針者，察觀病人之態，以知精、神、魂、魄之存亡，得失之意，五者以傷，針不可以治之也。
肝藏血，血舍魂，肝氣虛則恐，實則怒。
脾藏營，營舍意，脾氣虛則四肢不用，五臟不安，實則腹脹經溲不利。
心藏脈，脈舍神，心氣虛則悲，實則笑不休。
肺藏氣，氣舍魄，肺氣虛，則鼻塞不利少氣，實則喘喝胸盈仰息④。
腎藏精，精舍志，腎氣虛則厥，實則脹。五臟不安。必審五臟之病形，以知其氣之虛實，謹而調之也。

【註釋】
①淫泆離髒：淫，過度，這裏指過度放縱。離藏，五臟所藏的血氣精神耗散。
②德：天地萬物的運化規律，如四季更替、萬物盛衰的自然變化。
③死於冬：按五行配屬，心屬火，冬季爲水，而水克火，心氣在冬季受克更爲虛弱，屬於心的病症就會加重，如果不能耐受將會死亡。以下的“死於春”、“死於秋”、“死於夏”也爲同理。
④胸盈仰息：胸部脹滿，仰面呼吸的意思。

【譯文】
黃帝問岐伯道：運用針刺的一般法則，必須以人的生命活動爲根本。因爲血、脈、營、氣、精、神，這些都屬五臟所藏的維持生命活動的物質和動力。如果七情過度，使其與內臟分離，那麼精氣就隨之而散失，魂魄不定而飛揚，志意無主而恍亂，思考決斷能力喪失，這是什麼原因造成的呢？究竟是天生的災難，還是人爲的過失呢？什麼叫德、氣、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮？請教其中的道理。
岐伯回答說：天所賦予人的是“德”（如自然界的氣候、日光雨露等），地所賦予人的是“氣”（如地面上的物產）。因此，由於天之德下行與地之氣上交，陰陽相結合，使萬物化生，人才能生存。人之生命的原始物質，叫做精；男女交媾，兩精結合而成的生機，叫做神；隨從神氣往來的精神活動，叫做魂；從乎精的先天本能，叫做魄；脫離母體之後，主宰生命活動的，叫做心；心裏憶念而未定的，叫做意；主意已考慮決定，叫做志；根據志而反覆思考，叫做思；思考範圍由近及遠，叫做慮；通過考慮後而毅然處理，叫做智。
所以聰明的人保養身體，必定是順從四時節令變化，來適應氣候的寒暑，不讓喜怒過度，注意正常的飲食起居，節制陰陽的偏頗，調劑剛柔的活動。這樣，四時不正的邪氣也難以侵襲，從而能夠獲致長壽而不易衰老。
恐懼和思慮太過能損傷心神，神傷而恐懼的情緒時時流露於外。因悲哀太甚，內傷肝臟，能使正氣耗竭以至絕滅而死亡。喜樂過度，使神氣渙散而不守。憂愁太甚，使氣機閉塞不通。大怒以後，能使神識昏迷。恐懼太甚，也使神氣散失而不收。
心因恐懼和思慮太過而傷及所藏之神，神傷便會時時恐懼，不能自主，久而大肉瘦削，皮毛憔悴，氣色枯夭，死亡在冬季。
脾因憂愁不解而傷及所藏之意，意傷便會胸膈煩悶，手足無力舉動，皮毛憔悴，氣色枯夭，死亡在春季。
肝因悲哀太過而傷及所藏的魂，魂傷便會狂妄而不能精明，舉動失常，同時使人前陰萎縮，筋脈拘攣，兩脅不能舒張，皮毛憔悴，氣色枯夭，死亡在秋季。
肺因喜樂太過而傷及所藏的魄。魄傷便會形成癲狂，語無倫次，皮毛肌膚憔悴，氣色枯夭，死亡在夏季。
腎因大怒不止而傷及所藏的志，志傷便會記憶力衰退，腰脊不能俯仰轉動，皮毛憔悴，氣色枯夭，死亡在夏季。
又因恐懼不解而傷精，精傷則骨節痠軟痿弱，四肢發冷，精液時時外流。所以說，五臟都主藏精，不能損傷，傷則所藏之精失守而爲陰不足，陰不足則正氣的化源斷絕，人無正氣則死。
因此，用針治病，應當仔細察看病人的神情與病態，從而瞭解其精、神、魂、魄、意、志有無得失的情況，如果五臟之精已經耗傷，就不可以妄用針刺治療。
肝臟主藏血，血中舍魂，肝氣虛則易產生恐懼，肝氣實則容易發怒。
脾臟主藏營，營中舍意，脾氣虛則四肢不能運動，五臟缺乏營氣而不能發揮正常的功能，脾氣實則發生腹中脹滿，大小便不利。
心臟主藏脈，脈中舍神，心氣虛易產生悲感，心氣實則喜笑不止。
肺臟主藏氣，氣中舍魄，肺氣虛則發生鼻塞呼吸不利、短氣，肺氣實則喘促胸滿，仰面呼吸。
腎臟主藏精，精中舍志，腎氣虛則四肢厥冷，腎氣實則小腹作脹。五臟發生病變，必須審察其病狀，進一步分析其病症屬虛還是屬實，然後謹慎地進行調治。